痰迷心窍和痰蒙神窍有啥区剐
痰迷心窍，病证名。又称痰阻心窍、痰蒙心包。指痰浊阻遏心神，引起意识障碍。症见神识模糊、精神抑郁或举止失常、喃喃自语，或昏倒于地、不省人事、喉中痰鸣，苔白腻，脉滑等。治宜豁痰开窍，方如导痰汤合苏合香丸。病因 痰迷心窍证多由湿浊内留，久而化痰，或情志不畅，郁而生痰引起。主要临床表现 院闷作恶，喉间痰呜，意识模糊，语言不清，甚至不省人事，舌苔白腻，脉滑。或精神抑郁，神情淡漠，神志痴呆，哺哺自语，举止失常。卒然昏倒，不省人事，喉中痰鸣，口吐痰涎，手足抽搐，两目上视，口中如猪羊叫声。病机分析 本证常见于癫痫疾病或其他慢性病的危重阶段，也可见于外感湿浊之邪，闭阻中焦，酝酿成痰，上蒙心窍者。 神志痴呆，举止失常属癫证。多由情志不畅，郁而成疾，痰蒙心窍所致。肝气郁结，疏泄失常故精神抑郁，神情淡漠；痰迷心窍，故神识痴呆，哺哺自语，举止失常。卒然昏仆，四肢抽搐属痛证。多因先天，或卒然受惊致脏腑功能失调，痰浊伏于心经，肝风内盛，夹伏痰上蒙心窍，则呈发作状态，肝风内动，痰随风升上迷心窍，故卒然昏倒，不省人事，口吐痰涎，喉中痰鸣；肝主筋，肝风动目系急，筋膜紧，因此两目上视，手足抽搐，肝气上逆，喉中痰涌，痰为气激，故口中如作猪羊叫声。 外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，胃失和降，胃气上逆故胸闷作恶，湿浊久留化痰，痰随气升故喉中痰鸣；痰迷心窍，故意识模糊，语言不清，甚至不省人事。舌苔白腻，脉滑为痰浊内盛之象。
怎么理解中医所说的“痰”
说到痰，人们会想到咳嗽、感冒、支气管炎等常见的呼吸道疾病，一般都认为痰是在下呼吸道炎症时产生的分泌物。但是中医对痰有更丰富的认识，认为不只存在于下呼吸道，可以存在于关节、淋巴结、肠道、血道、脏器等身体的各个部位，比如大家熟知的成语“痰迷心窍”的痰就不在呼吸系统而在循环系统。本篇从中医的角度来谈痰是什么。痰的形成中医认为跟湿有莫大的关系。我在《》一文中谈过湿的含义：一是指身体里多余的水分；二是指某些能引起身体免疫反应的物质（包括细菌、病毒等）。痰是湿邪因各种情况停留在体内不能运化消除并在某处聚集凝结的粘稠物。常见的呼吸道的痰液，是呼吸道感染产生的炎症产物，或受特殊气味等过敏原刺激了的代谢产物。中医认为痰是因为人体各个器官对调节水湿在体内循环代谢的功能出现异常，水湿停滞凝聚而成的。水湿代谢的异常有两个原因：一、当机体因受凉、中暑或者感热，对外来的侵入和刺激产生应激反映时，身体的主要注意力都集中在抗御外邪上面，这就抑制了其他身体机能，主要是免疫系统在不断运作。而本来顺畅的水液循环，在免疫系统亢奋的状态下被压抑，脾的运化水湿功能，肺的水液气体输布功能出现失常，于是，免疫系统跟外邪作斗争时产生的代谢产物就不能通过水湿运化排出去。如果这应激反应发生在呼吸道，便会在喉咙聚集成痰。二、常年体虚，或者是营养不足、或者是多度劳累、或者是饮食不节、或者是年老衰退造成的。体虚时，身体各部养分不足、或者某些养分过多（如：脂肪、蛋白质），造成人体运化水湿的功能低下，水湿随机地在身体的某些地方聚集，就在那里形成了痰液。当发生在脑部，脑部缺乏养分或者脂肪堆积，出现风痰上扰而导致头疼、头晕。当发生在关节，关节失养使分泌的润滑液不均匀，部分凝结起来成为痰液，造成关节屈伸不利，运动时会因为摩擦而发出响声。人体各部分产生的痰都有相似的成因，要么是外邪、要么是内虚，但是按照人体整体症状的不同，又可以把痰分为风痰、寒痰、热痰、湿痰和燥痰五个类型。伴随痰证同时出现的是寒症，或者病因是寒邪，就叫做寒痰；伴随出现的是湿证，或者病因是湿邪，就叫做寒痰；同理，风痰、热痰、燥痰是痰证同时出现风、热、燥症，或者病因是风、热、燥邪。例如喜欢喝冷水怕热水，发热，痰色黄浓稠，喜冷怕热、发热是典型的热证表现，加上有黄痰，可以认为是热痰。再如口干舌燥、很想喝水，皮肤干燥，痰粘稠难以咯出，口干舌燥皮肤干燥是人体唾液分泌不足，身体水分也不足不能滋润皮肤的燥证，这时的痰液也水分不足，特别粘稠，结合起来可以认为是燥痰。在治疗痰证的时候，可以根据这些类型对症下药。实际上，不但是痰证需要跟风、寒、热、暑、湿、燥这六种邪气结合起来辩证论治，其他的证也要同样结合来看。比如痛证，有寒痛、热疼、风湿疼等，又如泻证，有寒泻、热泻、湿泻等，这种用病症主要性质修饰症状的表达方法是中医描述各种病症的一般形式。比如说寒泻，表示的主要症状是泄泻，从人的整体表现出发，归纳描述泄泻的性质是寒性的；又如风湿疼，表示的主要症状是疼，从人的整体表现出发，体内湿气重加上又有到处游走的特性，所以归纳的性质是风湿型的。
痰迷心窍，祛痰效果较好。但为什么病情一直没有起色
你可能要考虑率有没有呼吸道炎症，比如哮喘
我们采用理气和胃，
方:柴胡10g，白芍20g，枳壳12g，甘草6g，玄胡15g，佛手10g，川楝子10g，旋复花12g，香附12g，木香10g，陈皮10g。
方析:方中四逆散舒肝解郁，金铃子散理气止痛，旋复花降逆气，香附、陈皮理气和胃，佛手、木香调理气滞，全方具舒肝理气和胃降逆之功。
砂仁为常用中药，具有化湿开胃、温脾止泻、理气等功能。用于湿浊中阻、脘痞不饥、脾胃虚寒、呕吐泄泻。枳壳苦酸微寒，入脾、胃经。行气宽中，消食，化痰。用于胸腹满闷胀痛、食积不化、胃下垂等。豆蔻化湿和胃，行气宽中。用于食欲不振、胸闷恶心、胃腹胀痛。高良姜温中止痛，主治中焦寒胜，脘腹冷痛，呕吐泄泻；若寒凝肝气郁滞者，常配香附，伍益气药也可用治胃气虚寒呕吐者。六神曲：健脾和胃，消食调中。用于脾胃虚弱，饮食停滞，胸痞腹胀。木香行气调中止痛，适于胸腹气滞胀痛，脾胃气滞，脘腹胀痛，纳呆呕逆。乳香活血止痛、消肿生肌。当归补血活血，用于虚寒腹痛。乌药行气止痛，主治寒郁气滞，胸腹胀痛，寒滞肝脉，寒疝腹痛。姜半夏降逆止呕，胸脘痞闷。丁香温中降逆，用于胃寒呃逆呕吐。香附：疏肝理气，适于肝郁气滞，肝气犯胃，脘痛呕吐等证。五灵脂：活血止痛，主治血分瘀滞引起脘腹刺痛等证。猪牙皂：活血行气止痛。肉桂脾肾虚寒，脘腹冷痛。红花活血祛瘀，行气止痛。
剂型：丸剂
规格：3g×6袋/盒×200盒/件
成份：沉香、乳香(醋炒)、枳壳(麸炒)、当归、砂仁、乌药、木香、半夏(姜制)、延胡索(醋炒)、红花、豆蔻、高良姜、丁香、香附(醋炒)、五灵脂(醋炒)、六神曲(醋炒)、猪牙皂、肉桂十八味中药组成。
用法用量：温开水或姜水、红糖水送服。一次一袋，一日二次
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